Мастоцитоз у кошек лечение

Предлагаем статью на тему: "Мастоцитоз у кошек лечение" с комментариями профессионалов. Так же на странице вы можете найти полезную литературу по теме.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Мастоцитома кожи (обзор)

Описание и причины

Мастоцитома – злокачественная опухоль развивающаяся из кожных мастоцитов (тучных клеток). Мастоцитома по распространенности занимает первое место среди всех новообразований кожи у собак и составляет порядка 16%–21% всех кожных опухолей, у кошек опухоль тучных клеток по распространенности занимается второе место после базалиомы и частота ее встречаемости составляет порядка 20% от всех новообразований кожи. Точная причина развития не определена, была предположена вирусная теория, но она не нашла подтверждения.

Клинические признаки

Собаки

У собак отмечена предрасположенность у следующих пород: боксер, бостонский терьер, английский бульдог, бультерьер, такса, бигль, мопс, золотистый ретривер, шарпей. Средний возраст развития опухоли составляет 8 лет. Новообразования тучных клеток обычно единичные, но в ряде случаев отмечаются множественные поражения. Примерно в 50% новообразования локализованы на туловище, в 40% на конечностях и в 10% на голове. У китайского шарпея заболевание может проявляться в более молодом возрасте, а также, данная порода склонна к образования множественных поражений.

У собак отмечается значительная вариабельность клинических проявлений, признаки могут включать внутрикожный или подкожный отек, папулы, узлы или новообразования на ножках. Размер образований от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров. Поражения могут быть как мягкими так и твердыми, хорошо или плохо отграниченными, поверхность может быть изъязвленная или с потерей волос. Цвет мастоцитомы может быть гиперпигентированным, эритематозным, красным.

Вероятно образование язв желудка и двенадцатиперстной кишки или коагулопатия по причине выделения мастоцтитами гистамина и гепарина. При надавливании на опухоль вероятно развитие отека и воспаления окружающих тканей по причине выделения вазоактивных веществ.

Кошки

У кошек средний возраст развития мастоцитомы составляет 10 лет, но может отмечаться в любом возрасте, в том числе и у котят. Отмечена половая предрасположенность у самцов, и породная предрасположенность у кошек сиамской породы. Поражения чаще локализуются на голове и шее. Также как у собак, у кошек отмечается значительная вариабельность внешнего вида новообразований. У сиамских кошек описано особое течение матстоцитомы кожи, когда образуются множественные розовые папулы и узлы на голове и ушах, которые в конечном итоге подвергаются регрессии без всякого лечения.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании цитологического или гистопатологического исследования. При цитологическом исследовании характерно обнаружение множества отдельных круглых клеток с обильной метахроматической окраской цитоплазматических гранул и эксцентрично расположенным ядром, вероятно обнаружение в мазке разбросанных метахроматических окрашенных гранул выделяемых при разрушении клеток. Гистологически, мастоцитома характеризуется диффузной или многоузловой пролиферацией тучных клеток. Частой дополнительной находкой у собак является тканевая эозинофилия, локальные зоны дегенерации коллагена и вариабельные поражения сосудов.

У животных с плохо дифференцированными опухолями и при наличии признаков системных заболеваний – проводится поиск метастазов посредством биопсии региональных лимфатических узлов, радиографического и ультразвукового исследования внутренних органов а также аспирации костного мозга.

Опции лечения у собак могут включать хирургическое удаление, криохирургию, электрохирургию, химиотерапию, облучение, иммунотерапию и некоторые комбинации вышеперечисленных методов. Выбор лечения зависит от стадии опухоли, локализации, гистологической градации и мнения владельца. При единичных операбельных опухолях – хирургическое удаление является методом выбора. При невозможности полного хирургического иссечения вероятно применение остальных методов лечения. У кошек, в отличие от собак, большинство мастоцитом кожи имеют доброкачественное течение, и основные методы лечения – хирургическое иссечение или криохирургия.

Прогнозы у собак вариабельны и зависят от градации опухоли, стадии заболевания и типа лечения. Наиболее важный прогностический фактор – гистологическая градация опухоли, полное иссечение хорошо дифференцированной опухоли обычно приводит к полному выздоровлению, тогда как у собак при плохо дифференцированной мастоцитоме зачастую отмечается локальные рецидивы и метастазирование. Локализация опухоли также может обладать прогностической значимостью, чаще метастазируют новообразования расположенные в паховой, перианальной, подкогтевой областях, на морде, в пасти и на носу, тогда как новообразования расположенные на конечностях имеют лучшие прогнозы. У кошек при первичных кожных мастоцитомах – прогнозы благоприятные ввиду доброкачественности течения, хирургическое иссечение приводит к выздоровлению.

Валерий Шубин, ветеринарный врач.

Мастоцитома у собак

Мастоцитома — тучноклеточная опухоль. Мастоцитома является одной из самых распространённых опухолей кожи у собак. Тучные клетки — высокоспециализированные иммунные клетки соединительной ткани. Участвуют в иммунных процессах. Клетки имеют широкое распространение в организме животного, они рассеяны по соединительной ткани, особенно под кожей, вокруг кровеносных сосудов и лимфатических узлов, содержатся в селезенке, обнаруживаются в косном мозге. На поверхности тучных клеток имеются рецепторы к иммуноглобулинам IgE. Мастоциты содержат большое количество гранул содержащих протеогликаны, гистамин, интерлейкины. Участвуя в процессе аллергических реакций из этих гранул, при их активации, эти вещества высвобождаются в окружающую среду и обеспечивают определенные клинические проявления. Некоторые антигены способны вызывать массовое высвобождение веществ из гранул тучных клеток, что может клинически проявляться как крапивница и более серьезные реакции вплоть до аллергического шока. Так же мастоциты реагируют на любые травмы тканей высвобождением веществ, кроме гистамина, расширяющего сосуды, гепарин, факторы активирующие тромбоциты и ты.

По статистике, мастоцитома возникает примерно в 21% (А.С. Уайт, 2003г.) от всех опухолей кожи у собак. Чаще встречаются единичные опухолевые узлы разного размера. Реже множественные узловые поражения. Практически всегда мастоцитомы изъязвляются, они вызывают зуд. Системное поражение всего организма называется — мастоцитоз, опухоль поражает многие органы и ткани и могут проявляться клинические симптомы заболевания: потеря аппетита, рвота, диарея, анемия и тд. Породная предрасположенность у собак в порядке убывания: Боксёр, Стаффордширский терьер, Английский бульдог, Французский бульдог, Бостон терьер, Бигль, Шарпей.

Клинически отличить мастоцитому от другого вида кожных опухолей крайне сложно, поскольку внешний вид опухоли настолько разнообразен, что может симулировать практически любое новообразование. Мастоцитома может иметь вид от простой бородавки или мягкой подкожной липомы до влажного дерматита. Поэтому любые кожные поражения должны быть подвергнуты цитологическому анализу. Большинство случаев мастоцитом выглядят как маленькие кожные узлы, склонные к эрозированию. Часто можно наблюдать покраснение и отек опухоли после любых манипуляций с ней, вследствие высвобождения гистамина из гранул тучных клеток.

Читайте так же:  Ацидоз у кота симптомы лечение

Лечение мастоцитомы включает несколько методов, на первом месте хирургический метод, далее используется химиотерапия и лучевая терапия, в редких случаях, во многих случаях лечение носит комбинированный характер. При опухолевом поражении 1 стадии и по результатам гистологического исследования краев иссеченного материала ( отсутствие опухолевых клеток) ограничиваются только хирургическим методом лечения. Во всех остальных случаях хирургический метод лечения комбинируется с применением химиотерапии. Хирургический метод лечения противопоказан при множественных мастоцитомах и низкодифференцированных опухолях без дополнительного проведения химиотерапии. При нерезектабельных опухолях проводится предоперационная химиотерапия для достижения резектабельности опухолевого узла. Хирургическое иссечение опухоли проводят в широких границах здоровых тканей отступая от видимых границ опухоли не менее 3см. Низкодифференцированные, множественные, рецидивирующие опухоли или опухоли которые по анатомическим причинам не могут быть радикально иссечены требуют предоперационной химиотерапии. В случае наличия противопоказаний к хирургическому лечению, химиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения.

После проведения предварительной диагностики при подозрении на мастоцитому, врач оценивает клиническую стадию опухолевого процесса, проводит цитологическое исследование опухоли и разрабатывает тактику лечения. Для оценки состояния организма, его готовности к хирургическому или медикаментозному лечению, проводятся исследования крови ( общий клинический и биохимические анализы). Для уточнения стадии опухолевого процесса ( его распространения по организму) проводятся рентгенологическое исследование органов грудной клетки и УЗИ исследования органов брюшной полости. Это обязательные условия перед началом лечения любого опухолевого процесса.

Все животные, которым удалили мастоцитому, должны быть под постоянным наблюдение, потому что раннее обнаружение и последующее лечение рецидива опухоли, увеличивает вероятность успешной терапии.

Мастоцитома

Мастоцитома у кошек—опухолевая патология кожи или подкожной клетчатки. В редких случаях опухоль развивается во внутренних органах, в первую очередь поражая селезёнку. Мастоцитома у кошек встречается реже, чем у собак и протекает легче, редко метастазируя. Без лечения, даже благоприятно протекающая форма болезни может дать метастазы, создав опасность для жизни животного.

Мастоциты присутствуют во всех системах организма, участвуя в воспалительных и аллергических процессах.

Мастоцитома—тучноклеточная опухоль, состоящая из мастоцитов, которые приобрели злокачественную природу. Скопления мастоцитов принимают гранулированную форму, выделяя в организм гистамин и гепарин.

Повышение уровня гистамина в организме приводит к изъязвлению органов желудочно-кишечного тракта и возникновению аллергических реакций. Выбросы гистамина определяют поведение опухоли, которая периодически увеличивается и уменьшается в размерах.

Чаще встречается кожная форма болезни. У кошек обычно встречаются одиночные мастоцитомы, множественные возникают в 20% случаев.

Для мастоцитомы характерны различия в биологическом поведении:

  1. Высоко дифференцированная опухоль. Медленно растущее (до года и более) образование, малоагрессивное, хорошо ограниченное от окружающих тканей. Метастазы возникают в 10% случаев.
  2. Средне дифференцированное образование, с местным агрессивным течением, метастазирует в 30% случаев.
  3. Низко дифференцированная опухоль—быстро растёт, диффузного характера, плохо ограничена от окружающих тканей. Метастазирует в 55-90%. Независимо от локализации новообразования, страдает клиническое состояние здоровья кошки. Развиваются патологии ЖКТ, анорексия, рвота.

Метастазы поражают в первую очередь лимфоузлы, затем печень и селезёнку, в терминальной стадии поражается костный мозг.

Болезнь возникает у кошек старше четырёх лет, наиболее подвержены патологии коты сиамской породы. У молодых сиамских кошек иногда возникает патология в форме узелков и папул, которые самостоятельно исчезают в течение двух лет. У кошек сфинксов возможны резкие пролиферации тучных клеток в подкожную клетчатку, с последующим рассасыванием.

Большинство мастоцитом у кошек низкой степени злокачественности, что повышает шансы на благополучный исход болезни.

Этиология патологии до конца не изучена. Предполагается преобладание генетического фактора в развитии заболевания. Мутация гена C-Kit SCF приводит к изменению и росту числа мастоцитов.

C-Kit-ген кодирует белок-рецептор на мембране мастоцитов. Рецептор связывает фактор роста тучных клеток. Самоактивация рецептора приводит к неконтролируемому активному делению клеток. Подтверждением этой теории служит частая заболеваемость кошек сиамской породы.

Возникновение мастоцитомы возможно на фоне хронического воспаления кожи (контактного дерматита) и частых аллергических реакций.

Мутации мастоцитов возможны под влиянием неблагоприятных факторов или их совокупности. Спровоцировать болезнь может влияние ионизирующих излучений, хронических интоксикаций и аутоиммунные болезни.

Мутационная природа патологии предполагает злокачественное течение болезни.

Наиболее часто встречается кожная форма мастоцитомы (90%). Излюбленная локализация кожа головы и шеи, поражения туловища и конечностей встречаются реже. Новообразование в виде одного или нескольких наростов коричневого или розового цвета, плотной консистенции. Величина узлов 0,2-3 см.

Шерсть на месте поражения отсутствует, наблюдается покраснение и отёчность. Выбросы гистамина приводят к возникновению зуда и аллергическим реакциям. Иногда болезнь протекает бессимптомно.

При агрессивном поведении кожной формы образования, наблюдается симптоматика:

  • гиперемия и отёк ложа опухоли, флюктуация;
  • изъязвление поражённого участка;
  • выраженная болезненность при пальпации;
  • положительный синдром Дарье, с образованием эритемы и папул;
  • признаки поражения органов желудочно-кишечного тракта, развитие гломерулонефрита.

Категорически запрещено самостоятельное обследование опухоли. Глубокая пальпация ускоряет течение болезни, может спровоцировать возникновение метастазов.

При возникновении мастоцитомы у кошек во внутренних органах—системный мастоцитоз, характерны следующие симптомы:

  • потеря аппетита, снижение массы тела;
  • вздутие живота;
  • рвота, понос;
  • угнетённое состояние, вялость;
  • проблемы с дыханием.

На основании проведённого обследования ставится стадия заболевания, которая определяет выбор тактики лечения:

  • 0 стадия. Полностью удалённая мастоцитома с благоприятными результатами гистологического лечения.
  • I стадия. Единичное новообразование без метастазов в лимфоузлах.
  • II стадия. Единичная опухоль, хорошо ограниченная, с метастазами в лимфоузлах.
  • III стадия. Множественные мастоцитомы.
  • IV стадия. Любое новообразование с метастазами в внутренних органах, включая костный мозг.

Предхирургическая цитология проводится для идентификации опухоли и составления плана лечебных мероприятий.

Одиночные высоко дифференцированные мастоцитомы кожи удаляют хирургическим путём. При осложненном диагнозе хирургию проводят совместно с химиотерапией или облучением. В ряде случаев хирургическое лечение противопоказано. В запущенных случаях назначают паллиативную терапию.

Читайте так же:  Кошки берут на себя болезни хозяев

Хирургическое лечение

Опухоли 0-II стадии разной степени злокачественности лечат хирургическим путём.

Перед операцией кошке проводят курс лечения глюкокортикостероидными препаратами, чтобы уменьшить размеры новообразования, и повысить шанс полностью удалить опухоль.

Корректируют коагулопатию, которая может быть результатом освобождения гепарина из тучных клеток.

Хирургическое вмешательство предполагает иссечение новообразования, включая пограничные участки здоровой кожи три сантиметра. Клетки из опухоли и пограничных участков отправляют на гистологическое исследование.

При благоприятном исходе операции и гистологическом подтверждении доброкачественности опухоли, прогноз для жизни благоприятный. В 30% случаев возникает рецидив заболевания. После стационара кошка должна каждые 2-3 месяца проходить осмотр в клинике для повторной оценки места операции и периферических лимфоузлов.

Химиотерапия

В ряде случаев имеются показания для проведения химиотерапии:

  1. Послеоперационная химиотерапия проводится после удаления мастоцитом средней степени злокачественности, при наличии изменённых мастоцитов в зонах кожи рядом с местом операции.
  2. Не полностью удалённая мастоцитома. Некоторые новообразования локализуются в труднодоступных местах или прорастают в крупные кровеносные сосуды, что делает невозможным их полное удаление.
  3. Агрессивная опухоль высокой степени злокачественности
  4. Множественные мастоцитомы.

Химиотерапию проводят препаратами: Ломустин, Винбластин, Винкристин. Курс лечения более 6 месяцев.

Кошки тяжело переносят химиотерапию, чаще используется радиоактивное облучение.

Радиационная терапия

Облучение удлиняет период ремиссии для не полностью удалённых опухолей. Применяется при плохом гистопатологическом анализе клеток у краёв иссечения, уничтожая остатки злокачественных клеток.

Радиационная терапия может быть основным и дополнительным методом лечения мастоцитомы. Чувствительность новообразования к лучевой терапии определяется степенью дифференцированности патологии и размером новообразования. Мелкофракционное облучение проводят каждый день или через день, не давая опухоли восстановиться.

[2]

Мастоцитомы низкой степени злокачественности дают положительный ответ на облучение, агрессивные опухоли низко радиочувствительны.

Паллиативное лечение

В запущенных случаях, при системном мастоцитозе и наличии метастазов у кошки, проводят паллиативное лечение, направленное на облегчение состояния кошки и увеличение продолжительности жизни.

Используются препараты следующих групп:

  • блокаторы H1 гистаминовых рецепторов—Дифемингидрамин;
  • блокаторы H2 гистаминовых рецепторов—Циметидин, Фамотидин, Ранитидин;
  • лечение изъязвлённости ЖКТ—Мизопростол, Сукральфат;
  • ингибиторы протоновой помпы—Омепразол.

В ряде случаев лечение преднизолоном может вызвать временную ремиссию. Терапию проводят по схеме: 2 мг/кг /с—2 недели, 1 мг/кг /с—2 недели. затем 1 мг/кг /с через день.

Таргетная терапия

Новое направление лечения мастоцитомы, ещё не получившее широкого распространения, в связи с труднодоступностью препаратов.

Препараты нового поколения ингибиторы тирозинкиназы—Masivet, Palladia, Gleevec. Лекарства действуют избирательно на больные клетки. Они связывают и блокируют рецепторы, прекращая неконтролируемое деление клеток. Эффективны на поздних стадиях болезни, вызывают стойкую ремиссию на 3-4 месяца.

Несмотря на высокую терапевтическую ценность, лекарства не лишены побочных эффектов. Они гепато- и нефротоксичны, изменяют показатели крови.

Прогноз заболевания зависит от степени злокачественности мастоцитомы, локализации, стадии развития. Важен возраст животного и ответ на проведённое лечение.

Ранняя диагностика мастоцитомы у кошки и удаление новообразования на ранней стадии, часто имеет благоприятный прогноз и приводит к выздоровлению животного.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек

Определение

Лимфоплазмацитарный стоматит – хроническое воспалительное пролиферативное заболевание слизистой ротоглотки с различным вовлечением десен, небно-язычной арки (зева), основания языка, гортани, неба, и каудальной части глотки. Данная форма стоматита – это описательный термин, указывающий на воспаление и пролиферацию слизистой десны и пасти. Лимфоплазмацитарный стоматит – это больше гистопатологическое описание биоптатов при данной форме гингивостоматита.

Лимфоплазмацитарный стоматит кошек описан под множественными синонимами: каудальный стоматит, комплекс гингивита-стоматита-фарингита кошек, плазмацитарный гингивит и стоматит, лимфоплазмацитарный глоссофарингит, лимфоцитарный ларинго-фарингит, FGS, прочее.

Причины

Точная причина каудального стоматита не определена, выделяется множество причинных факторов, которые могут действовать как по отдельности так и в комбинации. Лимфоплазмацитарный стоматит в общем и целом рассматривается как идиопатическое состояние, после исключение вирусных, бактериальных и механических (травматических) факторов. Основная предположительная причина данного стоматита – реакция гиперчувствительности к тканям ротовой полости, при которых бактериальные антигены действуют как гаптены.

Калицивирус кошек и герпесвирус кошек выделяется от многих животных пораженных каудальным стоматитом, однако, данные вирусу по отдельности не вызывают данную форму заболевания. Некоторые авторы рассматривают в роли патогенна коронавирус кошек, но данное заключение требует дальнейших исследований. Большинство кошек с каудальным стоматитом свободны от ретровирусов, однако, FIV или FeLV могут усугублять течение поражения ротовой полости. Инфекция Bartonella henselae также рассматривалась в качестве вероятной причины развития каудального стоматита, но данные эти очень противоречивы.

У кошек с хроническим каудальным стоматитом значительно повышен в сыворотке уровень IgG, IgM, и IgA, и снижена концентрация IgA в слюне, это может служить основной патогенеза каудального стоматита. На сегодняшний день, предполагается что основную роль играет чрезмерный воспалительный ответ организма кошек (иммунный) в ответ на формирование бактериальных бляшек зубов.

Клинические признаки

Средний возраст проявления заболевания – 7 лет. История болезни чаще выявляет дисфагию, галитоз, снижение аппетита с вероятной потерей веса, птиализм. При осмотре ротовой полости обнаруживаются различные изменения, включающие приподнятые, язвенные, пролиферативные и/или эритематозные поражения, которые могут содержать одновременно язвенный и пролиферативные компоненты. Характерная локализация поражений – небно-язычная арка (зев), вокруг зубов, корень языка, вдоль каудального края уздечки языка. Дополнительные зоны поражения могут включать кадуальный отдел глотки, носоглотку, слизистую гортани, соединение слизистой щек и языка. Основной клинический признак который отличает гингивостоматит от периодонтальных заболеваний – наличие каудального стоматита, т.е. возникновение поражения отдельно от зубов.

При лабораторных исследованиях крови вероятен лейкоцитоз и умеренная анемия хронического заболевания, а также повышенное содержание общего белка.

Предположительный диагноз – характерные клинические проявления. Окончательный диагноз – на основании гистопатологического исследования. Гистологические находки включают вариабельную смесь лимфоцитов и плазмацитов, с преобладанием лимфоидных клеток под эрозированным эпителием. Вероятны дополнительные воспалительные клетки в виде эозинофилов, макрофагов и нейтрофилов. Повторное исследование необходимо для исключения новообразований.

Читайте так же:  Пролежни у кошки лечение

Цитологические образцы зачастую слабо диагностичны, по причине скопления клеточного и бактериального дебриса на поверхности поражений.

• Комплекс эозинофильной гранулемы.
• Периодонтальные заболевания.
• Неоплазия (плоскоклеточный рак, лимфосаркома).
• Инородное тело ротовой полости (линейное на корне языка или проникающее в виде щепок, частей растений и пр.).
• Вторичный стоматит при вирусных инфекциях (ВЛК, ВИК, калицивирус, герпесвирус)
• Иммунноопосредованные заболевания – СКВ, пемфигус комплекс.

Лечение

В терапии вероятно использование множества методов как по отдельности так и в сочетании.

Видео (кликните для воспроизведения).

Профессиональная чистка зубного камня

Удаление зубного камня с последующим шлифованием зубов приносит значительное облегчение, как правило, терапия начинается именно с данного пункта.

Иммунносупрессивная терапия преднизолоном

Преднизолон – начальная доза 1-2 мг/кг х 1-2 раза в день. В данной дозировке препарат назначается на неделю, с последующим постепенным снижением и подбором минимальной эффективной дозы. Посредством преднизолона достигается быстрый и выраженный противовоспалительный эффект, уменьшение боли и стимуляция аппетита.

Антибактериальная терапия

Системная антибактериальная терапия часто дает лишь краткосрочное улучшение, вероятно периодическое назначение антибиоитков. В терапии также используются локальные препараты с содержанием различных антибактериальных препаратов (пр.12% хлоргексидина).

Экстракция всех зубов находящихся за клыками приводит к полному разрешению воспаления в 60%, в остальных случаях данная процедура приносит значительное облегчение тяжести заболевания. Экстракция зубов является лучшей долгосрочной стратегией, ввиду того что удаляется источник накопления зубного камня который содержит наибольшее количество антигенов. Данная процедура встречает значительное сопротивление со стороны владельцев животных и чаще применяется после неудачи консервативного лечения кортикостероидами и нестероидными иммуносупрессивными препаратами.

Нестероидные иммунносупрессивные препараты

Вероятно назначение таких препаратов как циклоспорин, азатиоприн, хлорамбуцил, ауротиоглюкоза, как по отдельности так и в сочетании с кортикостероидами (лучший терапевтический эффект).

Терапия мегэстрола ацетатом

Обладает выраженным терапевтическим эффектом, но вероятна масса побочных эффектов.

Лазерная хирургия

[1]

Лазерная хирургия применяется у пациентов которые не отвечают должным образом на экстракцию зубов и иммунносупрессивную терапию.

Прогнозы

Прогнозы вариабельны, чаще получается достичь контроля заболевания но не полного излечения. Часть животных не отвечает ни на какую терапию и подвергается эвтаназии.

Фото 1. Тяжелый язвенный стоматит у взрослого кота (порядка 9 лет), характерное поражение зева и корня языка на фоне лимфоплазмацитарного стоматита.

[3]

Фото 2. Цитологическая картина мазка отпечатка из ротовой полости кота с характерными поражениями, на фото идентифицируются множественные плазматические клетки.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Мастоцитоз у кошек лечение

Результат биохимического исследования № 219749 от 15.09.2014
Владелец: Прокофьева Возраст: 14 лет Клиент: Лапка г.Кострома
Кличка: Катя Пол: Самка Врач: Токуев
Порода: метис Вид: Кошка Номер и/б:

Показатель Аббревиатура Результат Норма Единицы
Мочевина Urea 4.80 5 — 11 ммоль/л
Креатинин Creat 144.30 90 — 180 мкмоль/л
Об. билирубин T.bil 1,3 0 — 17 мкмоль/л
АСТ AST 42.60 20 — 55 Е/л
АЛТ ALT 57.60 13 — 55 Е/л
ЩФ ALP 15 10 — 35 Е/л
Глюкоза Glu 5.58 3.3 — 5.6 ммоль/л
Об. белок TP 86.70 68 — 80 г/л
Альбумин Alb 47.10 22 — 38 г/л
Глобулин Glob 39.60 г/л
Альб/Глоб A:G ratio 1.19 0.6 — 1.5
Осмолярн. Osm 310 280 — 320 мОсм/кг
КФК CK 351 0 — 300 Е/л
Амилаза Amy 1233.30 490 — 1000 Е/л
Натрий Na 154,7 150 — 160 ммоль/л
Калий K 5,23 4 — 5.8 ммоль/л
Хлор Cl 120,7 118 — 128 ммоль/л
Холестерол Chol 4.32 2 — 4 ммоль/л
Примечания:

Лаборант Хохлова В.А. подпись _________________
Врач лабораторной диагностики Хохлова В.А. подпись _________________

Видео (кликните для воспроизведения).

Сфера 15.09.2014 17:57

Результат общеклинического исследования крови № 219749 от 15.09.2014
Владелец: Прокофьева Возраст: 14 лет Клиент: Лапка г.Кострома
Кличка: Катя Пол: Самка Врач: Токуев
Порода: метис Вид: Кошка Номер и/б:

Показатель Аббревиатура Результат Норма Единицы
Эритроциты RBC 8,32 5 — 10 х 1012/л
Гемоглобин HGB 133 80 — 150 г/л
Гематокрит HTC 40,7 24 — 45 %
Об. объем эр. MCV 49 39 — 55 Фл
Ср. содержание гемоглобина в эритроцитах MCH 16.0 13 — 17 пикограмм
Ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах MCHC 327 300 — 360 г/л
Распределение эритроцитов в крови RDW 16,3 14 — 31 %
Лейкоциты WBC 8,1 5.5 — 19.5 x 109/л.
Бласты BLAST 0 0 — 0 %
0.0 0 — 0 x 109/л.
Миелоциты MYELO 0 0 — 0 %
0.0 0 — 0 x 109/л.
Метамиелоциты META 0 0 — 0 %
0.0 0 — 0 x 109/л.
Палочкоядерные нейтрофилы BAND 1 0 — 3 %
0.1 0.055 — 0.195 x 109/л.
Сегментоядерные нейтрофилы SEGS 51 35 — 75 %
4.1 2.805 — 9.945 x 109/л.
Эозинофилы EOS 10 2 — 12 %
0.8 0.55 — 1.95 x 109/л.
Базофилы BASO 0 0 — 1 %
0.0 0 — 0 x 109/л.
Моноциты MONO 0 0 — 4 %
0.0 0 — 0 x 109/л.
Лимфоциты LYMP 38 20 — 55 %
3.1 2.09 — 7.41 x 109/л.
Плазмоциты PLASM 0 0 — 1 %
Тромбоциты PLT 255 200 — 600 x 109/л.
Ср. объем тромб MPV 10,7 0 — 99.9 Фл
Ретикулоциты RET 0 0 — 1 %
Нормоциты NRBC 0 0 — 1 на 100 лейкоцитов
Примечания:

Лаборант Пожидаева Е.А. подпись _________________
Врач лабораторной диагностики Киндякова А.Б. подпись _________________

Текущее время: 01:35 . Часовой пояс GMT +3.

Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 — 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot

Мастоцитома

Это системное заболевание, при котором новообразования возникают из тучных клеток и представляют собой солитарные округлые мягкие (выглядит вначале как припухлость) внутрикожные образования, без видимых границ. Ошибочно их принимают за липомы или другие доброкачественные опухоли кожи. Шерстный покров над опухолью отсутствует. Чаще возникает на боковых поверхностях туловища и конечностей. Предрасположены боксеры и все подобные им породы (любые бульдоги, мастиффы и им подобные), шарпеи.

Наиболее важным прогностическим фактором для лечения имеет дифференциация (ее тип) и размер. При высокодифференцированной мастоцитоме лечение более благоприятно, т.к. реже метастазируют. При низкодифференцированной – прогноз менее благоприятен. Данная опухоль может переходить из одного типа в другой.

На первой стадии (до 1-2 см), возможно консервативное лечение (таблетками) до полного выздоровления. На второй стадии (3-5 см) лечение заключается в уменьшении опухоли таблетками, далее – оперативное лечение с обширным захватом (до 3 см) здоровой ткани. На третьей стадии – вначале используют лучевую терапию вместе с лекарственной, на втором этапе – операцию. Если операция на 1 или 2 стадии выполнена не правильно, возникает рецидив. В этом случае исследуют костный мозг, т.к. рецидивы сопровождаются с активностью онкологических клеток. При нормальной формуле мазка костного мозга, в лечение входит химиотерапия и лучевая терапия. В последующем, если это возможно выполняется операция.

Любые новообразования кожи необходимо показывать специалисту-онкологу, т.к. врач общего профиля может неверно истолковать видимую опухоль. Необходимо настороженно относиться к таким новообразованиям при соответствующей породе.

Плоскоклеточная карцинома у кошек.

По материалам сайта www.icatcare.org

Плоскоклеточная карцинома – это раковое заболевание кожи кошки.

Одним из факторов, запускающих процесс заболевания этим видом рака, является воздействие солнечного света. Плоскоклеточная карцинома чаще наблюдается у белых кошек, особенно у живущих в странах с жарким и солнечным климатом.

Опухоль обычно развивается на носу или ушах кошки, и поначалу выглядит как небольшие незаживающие царапины или раны. Распространение (метастазы) такой опухоли наблюдается редко, но могут быть поражены ближайшие лимфатические узлы.

Лечение плоскоклеточной карциномы кошек на ранних стадиях может быть очень успешным, и обычно включает в себя хирургическое удаление опухоли и радиационную терапию. Для некоторых опухолей, затрагивающих только поверхностные слои кожи кошки, хороший эффект дает местное радиационное облучение (брахитерапия, проводимая через зонд прислоненный к коже).

Реакция кошек на лечение медикаментами (химиотерапия), как правило, не очень хорошая. В некоторых случаях альтернативой традиционному хирургическому удалению может стать «криохирургия», при которой пораженный участок подвергается замораживанию с помощью жидкого азота, подводимого через специальный зонд. Однако, на современном этапе развития, лечение плоскоклеточной карциномы кошек с помощью методов традиционной хирургии, в сочетании с радиотерапией являются наиболее популярным и отработанным решением.

Плоскоклеточная карцинома полости рта у кошек.

Плоскоклеточная карцинома полости рта относится к разновидности рака, при которой опухоль образуется из клеток поверхности рта и горла кошки, а нередко также и языка. Иногда рак распространяется на ближние кости и лимфатические узлы.

Опухоль обычно ведет к возникновению нарастающих трудностей при глотании пищи, у кошки может наблюдаться периодическое или постоянное слюнотечение. Часто заболевание сопровождается галитозом (плохим запахом изо рта кошки).

Рак этого вида часто трудно поддается лечению, но во многих случаях удается добиться улучшения с помощью удаления опухолей хирургическим путем и проведения, в соответствующих случаях, радиационной терапии. Увы, в большинстве случаев, кошке можно проводить лишь паллиативное (направленное на облегчение страданий) лечение.

Стоматит у кошек

Гингивит — это воспаление десен. Остатки пищи и бактерии скапливаются на зубах и деснах и становятся причиной налета, если зубной налет не счищать механически, он затвердевает и превращается в зубной камень. Слой налета и зубного камня, часто виден как желтые следы вдоль линии десны, где зубы здоровые и чистые.

Зубной камень может привести к воспалительной реакции в десне – они становятся чувствительными и имеют красный воспаленный цвет. Легкие формы заболевания десен очень распространены у кошек. К образованию налета, а в последствии и зубного камня склонны кошки любых пород и возрастов.

Плазмоцитарно-лимфоцитарный стоматит (LPGS)

Плазмоцитарно-лимфоцитарный стоматит (или LPGS) является тяжелой формой гингивита, оказывающий негативное влияние на всю ротовую полость кошки.
ФГС — это еще один термин, иногда используемый для описания данного синдрома, и это стоит для кошек гингивит стоматит.

Что вызывает LPGS?

Никто точно не знает, почему некоторые кошки страдают от этого синдрома, а другие нет. Считается, что у некоторых кошек просто есть сильная иммунная реакция на налет, а у других нет. Так многие кошки имеют другие иммунные заболевания, такие как вирусный иммунодефицит и панлейкопения и кошачий диабет, в некоторых случаях это может быть просто генетическая предрасположенность. Некоторые инфекционные агенты, также могут способствовать появлению стоматита или гингивита, например гемобартонеллез или калисцивироз

На поздних стадиях гингивит и LPGS имеют схожие симптомы:

  1. Воспаленные, красные и опухшие десны.
  2. Неприятный запах изо рта
  3. Десна может кровоточить при прикосновении.

Боль — самый очевидный симптом появления проблем с полость рта. Пострадавшие кошки могут обходиться без пищи или отдать предпочтение более мягким корма, например паштетам. У некоторых кошек начинается обильное слюноотделение или перестают ухаживать за собой, в результате чего домашние питомцы имеют неопрятный внешний вид. Боль может стать причиной агрессии или сильного возбуждения.

Диагноз

Ваш ветеринарный врач, в первую очередь, будет осматривать ротовую полость для выявления налета, зубного камня, воспаления десен и полости рта, или для выявления язвочек. Если ветеринарный врач подозревает LPGS, то будет предложено взятие биопсии из ротовой полости., Также могут понадобиться анализы крови для выявления вирусных заболеваний, кровепаразитов и сахарного диабета.

Лечение

Обычно, первый шаг лечения — это уменьшить количество зубного камня и налета, выполнив санацию ротовой полости ультразвуковым скайлером. В идеале это должно сопровождаться строгим выполнением домашних назначений, таких как, обработка ротовой полости различными мазями, гелями или хотя бы полосканием. К сожалению, если речь идет о LPGS, то обработки ротовой полости не смогут дать необходимого терапевтического эффекта.

В некоторых случаях можно временно контролировать LPGS с лекарствами, включая антибиотики и стероиды (противовоспалительные препараты). Это не является хорошим долгосрочным решением из-за побочных эффектов стероидов, но она обеспечивает мгновенное облегчение для кота.

Во многих случаях LPGS единственным долгосрочным решением является удаление зубов для предотвращения скопления зубного налета в полости рта. Кошки хорошо переносят частичное удаление зубов, где клыки, а иногда и некоторые передние зубы, остаются нетронутыми. Однако, во многих случаях единственным эффективным методом лечения является полное удаление зубов. На удивление, кошки очень хорошо живут без зубов вообще.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Мастоцитома собак и кошек

Особенности

Мастоцитома собаки. конечность опухла вследствие ангиоотека, вызванного выпуском гистамина

Мастоцитома собак и кошек представляет собой злокачественную опухоль, которая возникает из тучных клеток кожи, в иностранной литературе обозначается терминами «mast cell tumor», «histiocytic mastocytoma» и «mast cell sarcoma». Тучные клетки можно обнаружить в любой ткани, однако наибольшее их количество локализуется в дерме и подкожной жировой клетчатке, а также слизистых оболочках ЖКТ и дыхательных путей. Продолжительность их жизни составляет около месяца. Тучные клетки являются важным компонентом иммунной системы кожи, участвующей в ответе на проникновение чужеродных агентов. Основная функция мастоцитов состоит в синтезе медиаторов воспаления.

Мастоцитома является наиболее часто встречающейся опухолью кожи у собак (16%-21% среди всех встречающихся опухолей). Опухоль также может возникать в других тканях: в печени, почках, костном мозге, что обозначается термином «системный мастоцитоз». Биологическое поведение системного мастоцитоза значительно отличается от кожных мастоцитом. Средний возраст заболевших собак – 9 лет, однако опухоль может развиваться в любом возрасте. У возрастных животных она встречается чаще. Мастоцитома может возникать на любом участке тела. Наиболее часто опухоль локализуется на туловище (50 %), конечностях (25 — 40%), реже – на голове и шее (10 %), конъюнктиве, в носовой и ротовой полостях, гортани, желудочно-кишечном тракте.

Породная предрасположенность

Среди собак предрасположенные породы включают боксеров, мопсов, бостон терьеров, лабрадоров, веймаранеров, биглей, бульдогов, шарпеев, английских сеттеров и золотистых ретриверов. Среди кошек наиболее предрасположены сиамские кошки. Половая предрасположенность статистически не установлена.

Клинические проявления

Клиническое проявление мастоцитом различно и зависит от локализации опухоли и степени ее злокачественности. Мастоцитома – «великий имитатор». Она может быть представлена как в виде медленно растущей опухоли, хорошо ограниченной от окружающих тканей, так и быстро растущих, плохо ограниченных опухолей, сопровождающихся отеком и воспалением окружающих тканей. Мастоцитомы могут метастазировать как лимфогенным путем — в регионарные лимфатические узлы, так и гематогенным — в печень, селезенку, почки, легкие и костный мозг. Высоко дифференцированные опухоли имеют низкий потенциал метастазирования — 10%. Метастатический потенциал низко дифференцированных опухолей составляет — 55-95 %.

Собаки

Множественные эритематозные опухоли с алопецией на голове и ушных раковинах далматина

Поражения вариабельны и могут включать отек кожи и подкожной клетчатки, папулы, пустулы или массы на ножке, которые варьируют в диаметре от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Поражения могут быть хорошо или плохо отграниченными, мягкими или твердыми, с облысением или изьявлениями, а также эритематозными, гиперпигментироваными или телесного цвета. Опухоли обычно единичные, но могут быть множественными и наиболее часто находятся на туловище и конечностях. Одновременно могут наблюдаться язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или коагулопатия.

Кошки

Изъязвленная опухоль на основании ушной раковины кошки.

Обычно мастоцитомы у кошек выглядят как единичный внутрикожный узел, который может быть эритематозным и не иметь волос или язъязвленным и варьировать в размере от 0,2 до 3 см. Могут наблюдаться диффузно увеличенные инфильтративные поражения. Множественные группы подкожных узлов варьируют в размере от 0,5 до 1 см и могут быть найдены у молодых кошек; эти опухоли могут спонтанно регрессировать. Сиамские кошки, судя по всему, предрасположены к обоим типам мастоцитом. Опухоли наиболее часто располагаются на голове и шее. Большинство мастоцитом кожи у кошек хорошо отграничены и рассматриваются по поведению как доброкачественные. Больные кошки редко имеют системные нарушения, хотя периодический зуд и самотравмирование встречаются достаточно часто.

Диагноз

Диагностика мастоцитомы основывается на данных анамнеза, клинической картины, физикального обследования и результатах цитологического и гистологического исследований. При сборе анамнеза особенное внимание необходимо уделять наличию следующих общих симптомов: болезненность в области эпигастрия, анорексия, рвота, кахексия, мелена. Их наличие свидетельствует о развитии паранеопластического синдрома, который проявляется симптомами раздражения желудочно-кишечного тракта.

Животные с плохо дифференцированными или неполностью удаленными опухолями или животные, имеющие симптомы системного заболевания, должны быть обследованы на наличие метастазов (аспираты из региональных лимфоузлов, рентенография, ультразвук, возможно аспираты из печени, селезенки, костного мозга).

Лечение

Прогноз

Несмотря на то, что мастоцитомы обладают различным поведением и невозможно дать точных прогностических данных о течении болезни, существует ряд прогностических признаков, которые позволяют нам говорить о более или менее благоприятном прогнозе заболевания. Факторами, обуславливающие поведение опухоли, являются:

Мониторинг пациентов

После успешно проведенного лечения необходимо проводить мониторинг пациентов и оценку динамики злокачественного роста на 1, 3, 6, 9, 12, 15 и 18 месяц после окончания лечения. Животным проводят физикальное обследование, УЗИ брюшной полости и, при необходимости, аспирационную биопсию из лимфоузлов для исключения отдаленных метастазов.

Читайте так же:  Мочевая болезнь у кошек

Источники


  1. Гудин В. А., Лысов В. Ф., Максимов В. И. Физиология и этология сельскохозяйственных птиц; Лань — Москва, 2010. — 336 c.

  2. Гнездилова, Лариса Смешанные инфекции овец / Лариса Гнездилова. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 148 c.

  3. Храмцов, В. В. Основы ветеринарии / В.В. Храмцов, А.В. Коробов. — М.: КолосС, 2008. — 168 c.
  4. Акушерство. Клинические лекции (+ CD-ROM) / Под редакцией О.В. Макарова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 640 c.
  5. Гликина, Е. Г. Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак и кошек / Е.Г. Гликина. — М.: Астрель, Полиграфиздат, 2012. — 448 c.
Мастоцитоз у кошек лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here